Teil 1: Kriterien
- I.
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Ein Ereignis, welches unter Nummer 1 fällt oder mindestens eine der in Nummern 2, 3, 4 und 5 beschriebenen Folgen hat, ist der zuständigen Behörde mitzuteilen. - 1.
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Beteiligte Stoffe Jede ereignisbedingte Entzündung, Explosion oder Freisetzung eines gefährlichen Stoffes mit einer Menge von mindestens 5 % der in Spalte 5 der Stoffliste in Anhang I angegebenen Mengenschwelle. - 2.
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Schädigungen von Personen oder Haus- und Grundeigentum mit nachstehenden Folgen: - a)
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ein Todesfall, - b)
-
sechs Verletzungsfälle innerhalb des Betriebsbereichs mit Krankenhausaufenthalt von mindestens 24 Stunden, - c)
-
ein Verletzungsfall außerhalb des Betriebsbereichs mit Krankenhausaufenthalt von mindestens 24 Stunden, - d)
-
Beschädigung und Unbenutzbarkeit einer oder mehrerer Wohnungen außerhalb des Betriebsbereichs, - e)
-
Evakuierung oder Einschließung von Personen für eine Dauer von mehr als 2 Stunden mit einem Wert von mindestens 500 Personenstunden, - f)
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Unterbrechung der Versorgung mit Trinkwasser, Strom oder Gas oder der Telefonverbindung für eine Dauer von mehr als 2 Stunden mit einem Wert von mindestens 1 000 Personenstunden.
- 3.
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Unmittelbare Umweltschädigungen - a)
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Dauer- oder langfristige Schädigungen terrestrischer Lebensräume - –
-
gesetzlich geschützter, für Umwelt oder Naturschutz wichtiger Lebensraum: ab 0,5 ha, - –
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großräumiger Lebensraum, einschließlich landwirtschaftlich genutzter Flächen: ab 10 ha.
- b)
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Erhebliche oder langfristige Schädigungen von Lebensräumen in Oberflächengewässern oder im Meer - –
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Fluss, Kanal, Bach: ab 10 km, - –
-
See oder Teich: ab 1 ha, - –
-
Delta: ab 2 ha, - –
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Meer oder Küstengebiet: ab 2 ha.
- c)
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Erhebliche Schädigung des Grundwassers 1 - –
-
ab 1 ha.
- 4.
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Sachschäden - a)
-
Sachschäden im Betriebsbereich: ab 2 Millionen Euro, - b)
-
Sachschäden außerhalb des Betriebsbereichs: ab 0,5 Millionen Euro.
- 5.
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Grenzüberschreitende Schädigungen Jeder unmittelbar durch einen gefährlichen Stoff verursachte Störfall mit Folgen, die über das Hoheitsgebiet der Bundesrepublik Deutschland hinausgehen.
- II.
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Ein Ereignis, das aus technischer Sicht im Hinblick auf die Verhinderung von Störfällen und die Begrenzung ihrer Folgen besonders bedeutsam ist, aber den vorstehenden mengenbezogenen Kriterien nicht entspricht, ist der zuständigen Behörde mitzuteilen. - III.
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Ein Ereignis, bei dem Stoffe nach Anhang I freigesetzt werden oder zur unerwünschten Reaktion kommen und hierdurch Schäden eintreten oder Gefahren für die Allgemeinheit oder die Nachbarschaft nicht offensichtlich ausgeschlossen werden können, ist der zuständigen Behörde mitzuteilen.
Teil 2: Inhalte
Mitteilung nach § 19 Abs. 2
- 1.
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Allgemeine Angaben - 1.1
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Einstufung des Ereignisses nach Anhang VI Teil 1 I. II. ⃞ III. ⃞ ⃞ 1⃞ 2a⃞ 3a⃞ 4a⃞ 5⃞ 2b⃞ 3b⃞ 4b⃞ 2c⃞ 3c⃞ 2d⃞ 2e⃞ 2f - 1.2
-
Name und Anschrift des Betreibers: - 1.3
-
Datum und Zeitpunkt (Beginn/Ende) des Ereignisses: Tag Monat Jahr Stunde
- 1.4
-
Ort des Ereignisses (PLZ, Anschrift, Bundesland): - 1.5
-
Betriebsbereich (Art, Branche in Anlehnung an Bezeichnung der 4. BImSchV): .......... - Betriebsbereich unterliegt:
-
⃞ Grundpflichten⃞ Erweiterte Pflichten
- 1.6
-
Gestörter Teil des Betriebsbereichs: - 1.7
-
Status der schriftlichen Mitteilung nach § 19 Abs. 2: ⃞ Erstmitteilung
⃞ Ergänzung oder Berichtigung
⃞ Abschließende Mitteilung - 2.
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Art des Ereignisses und beteiligte Stoffe - 2.1
-
Art des Ereignisses: - 2.1.1
-
⃞ Explosiona) Auslösende Stoffe
b) Freigesetzte Stoffe - 2.1.2
-
⃞ Branda) In Brand geratene Stoffe
b) Entstandene Stoffe - 2.1.3
-
⃞ Stofffreisetzung in die Atmosphärea) Freigesetzte Stoffe
b) Entstandene Stoffe - 2.1.4
-
⃞ Stofffreisetzung in
Gewässera) Freigesetzte Stoffe
b) Entstandene Stoffe - 2.1.5
-
⃞ Stofffreisetzung in den Bodena) Freigesetzte Stoffe
b) Entstandene Stoffe - 2.2
-
Beteiligte Stoffe chem. Bezeichnung (a) Ausgangsprodukt
(b) Zwischenprodukt
(c) Endprodukt
(d) Nebenprodukt
(e) Rückstand
(f) entstandener StoffCAS-Nr. Nr. des Stoffes
oder der
Gefahrenkategorie
nach Anhang IMengenan-
gabe in kgStoff 1
Stoff 2
…
…
…
…
…
Stoff x - 3.
-
Beschreibung der Umstände des Ereignisses - 3.1
-
Betriebsbedingungen des gestörten Anlagenteils: - 3.2
-
Auslösendes Ereignis und Ablauf des Ereignisses: - 3.3
-
Funktion des Sicherheitssystems, Einleitung von Sicherheitsmaßnahmen: - 3.4
-
Umgebungs- und atmosphärische Bedingungen (Niederschläge, Windgeschwindigkeit, Windrichtung): - 3.5
-
Hinweis auf ähnliche vorangegangene Ereignisse im Betriebsbereich: - 4.
-
Ursachenbeschreibung - 4.1
-
Ursache des Ereignisses:
⃞ Ursache bekannt
⃞ Ursachenuntersuchung wird fortgeführt
⃞ Ursache nach Abschluss der Untersuchung nicht aufklärbarBeschreibung/Erläuterung: .......... - 4.2
-
Ursachenklassifizierung: ⃞ betriebsbedingt
⃞ menschlicher Fehler
⃞ umgebungsbedingt
⃞ Sonstiges.......... - 5.
-
Art und Umfang des Schadens - 5.1
-
innerhalb des Betriebsbereichs - 5.1.1
-
Personenschäden: (Beschäftigte/Einsatzkräfte) Explosion Brand Freisetzung Tote: / / / Verletzte:
ambulante Behandlung
stationäre Behandlung
/
/
/
/
/
/Personen mit Vergiftungen:
ambulante Behandlung
stationäre Behandlung
/
/
/
/
/
/ - 5.1.2
-
Sonstige Beeinträchtigung von Personen: ⃞ ja⃞ neinArt der Beeinträchtigung/Dauer: .......... Anzahl der Personen: .......... - 5.1.3
-
Sachschäden: ⃞ ja⃞ neinArt: .......... Geschätzte Kosten: .......... - 5.1.4
-
Umweltschäden: ⃞ ja⃞ neinArt: .......... Umfang: .......... Geschätzte Kosten: .......... - 5.1.5
-
⃞ Die Gefahr besteht nicht mehr.
⃞ Die Gefahr besteht noch.
⃞ Art der Gefahr: - 5.2
-
außerhalb des Betriebsbereichs - 5.2.1
-
Personenschäden: (Beschäftigte/Einsatzkräfte/Bevölkerung) Explosion Brand Freisetzung Tote: / / / / / / Verletzte:
ambulante Behandlung
stationäre Behandlung
/ /
/ /
/ /
/ /
/ /
/ /Personen mit Vergiftungen:
ambulante Behandlung
stationäre Behandlung
/ /
/ /
/ /
/ /
/ /
/ / - 5.2.2
-
Sonstige Beeinträchtigung von Personen: ⃞ ja⃞ neinArt der Beeinträchtigung/Dauer: .......... Anzahl der Personen: .......... - 5.2.3
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Sachschäden: ⃞ ja⃞ neinArt: .......... Geschätzte Kosten: .......... - 5.2.4
-
Umweltschäden: ⃞ ja⃞ neinArt: .......... Umfang: .......... Geschätzte Kosten: .......... - 5.2.5
-
Störung der öffentlichen Versorgung: ⃞ ja⃞ neinArt: .......... Umfang/Dauer: .......... Geschätzte Kosten: .......... - 5.2.6
-
Grenzüberschreitende Schäden: ⃞ ja⃞ neinArt: .......... Umfang: .......... Geschätzte Kosten: .......... - 5.2.7
-
Gefahr besteht noch: ⃞ ja⃞ neinArt: .......... Umfang: .......... - 6.
-
Notfallmaßnahmen - 6.1
-
Während und nach dem Ereignis ergriffene Schutzmaßnahmen (innerhalb und außerhalb des Betriebsbereichs): - 6.2
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Maßnahmen zur Beseitigung von Sachschäden (innerhalb und außerhalb des Betriebsbereichs): - 6.3
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Maßnahmen zur Beseitigung von Umweltschäden (innerhalb und außerhalb des Betriebsbereichs): - 6.4
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Maßnahmen der externen Gefahrenabwehrkräfte - 6.4.1
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Schutzmaßnahmen: - 6.4.2
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Evakuierung: - 6.4.3
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Dekontamination: - 6.4.4
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Sanierung: - 7.
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Folgerungen für die Verbesserung der Anlagensicherheit - 7.1
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Vorkehrungen zur Vermeidung ähnlicher Ereignisse: - 7.2
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Vorkehrungen zur Begrenzung der Auswirkungen des Ereignisses (innerhalb und außerhalb des Betriebsbereichs): - 8.
-
Zeitplan für die Umsetzung der Maßnahmen: Ort, Datum Unterschrift