Urkunde
über die Erlaubnis zur Führung der Berufsbezeichnung
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Name, Vorname
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geboren am in
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erhält auf Grund des Masseur- und Physiotherapeutengesetzes mit Wirkung vom
heutigen Tage die Erlaubnis, die Berufsbezeichnung
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zu führen.
Ort, Datum
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(Unterschrift)