RSAV § 29 Grundsätze für die Weiterentwicklung des Risikostrukturausgleichs

Verordnung über das Verfahren zum Risikostrukturausgleich in der gesetzlichen Krankenversicherung

Vom Berichtsjahr 2009 an sind der Versichertengruppenabgrenzung abweichend von § 2 Abs. 1 und 2 folgende Risikomerkmale zu Grunde zu legen:

1.
die Morbiditätsgruppen eines vom Bundesversicherungsamt festgelegten Versichertenklassifikationsmodells, das auf der Grundlage von Diagnosen und Arzneimittelwirkstoffen Risikozuschläge ermittelt und das auf Klassifikationsmodellen aufbaut, deren Einsatzfähigkeit in der gesetzlichen Krankenversicherung wissenschaftlich untersucht und bestätigt worden ist,
2.
die Minderung der Erwerbsfähigkeit nach den §§ 43 und 45 des Sechsten Buches Sozialgesetzbuch, differenziert nach Alter und Geschlecht,
3.
Alters- und Geschlechtsgruppen,
4.
für die Ermittlung der standardisierten Krankengeldausgaben, mit Ausnahme der Ausgaben nach § 44a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch, die Mitgliedergruppen nach § 267 Absatz 2 Satz 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch, differenziert nach Alter und Geschlecht sowie Minderung der Erwerbsfähigkeit.

Referenzen

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Zitiert von

Urteil vom Bundessozialgericht (1. Senat) - B 1 KR 11/16 R
25. Oktober 2016
B 1 KR 11/16 R 25. Oktober 2016
Urteil vom Bundessozialgericht (1. Senat) - B 1 KR 5/14 R
20. Mai 2014
B 1 KR 5/14 R 20. Mai 2014
Urteil vom Bundessozialgericht (1. Senat) - B 1 KR 18/14 R
20. Mai 2014
B 1 KR 18/14 R 20. Mai 2014
Urteil vom Bundessozialgericht (1. Senat) - B 1 KR 16/14 R
20. Mai 2014
B 1 KR 16/14 R 20. Mai 2014