WpAIV Anlage (zu § 17 Absatz 1 bis 3)

Verordnung zur Konkretisierung von Anzeige-, Mitteilungs- und Veröffentlichungspflichten sowie der Pflicht zur Führung von Insiderverzeichnissen nach dem Wertpapierhandelsgesetz


(Fundstelle: BGBl I 2016, 1569 - 1571)

<B>Stimmrechtsmitteilung</B>

an die BaFin per Fax (+49(0)228 4108-3119) oder per Post (BaFin, Referat WA 12/WA 13,
Marie-Curie-Str. 24-28, 60439 Frankfurt am Main) und an den Emittenten



  Stimmrechtsmitteilung oder
  Korrektur einer am
veröffentlichten Stimmrechtsmitteilung
1. Angaben zum Emittenten (Name, Anschrift)
 
 
 
2. Grund der Mitteilung (mehrere Angaben möglich)  Erwerb/Veräußerung von Aktien mit Stimmrechten  Erwerb/Veräußerung von Instrumenten  Änderung der Gesamtzahl der Stimmrechte  Sonstiger Grund: 3. Angaben zum Mitteilungspflichtigen
 
 
 
Name sowie bei natürlichen Personen Geburtsdatum:
 
 
 
Registrierter Sitz und Staat:
 
 
 
4. Namen der Aktionäre mit 3 % oder mehr Stimmrechten, wenn abweichend von 3.
 
 
5. Datum der Schwellenberührung
 
 
6. Gesamtstimmrechtsanteile Anteil
Stimmrechte
(Summe 7.a.)
Anteil
Instrumente
(Summe 7.b.1. + 7.b.2.)
Summe Anteile
(Summe 7.a.
+ 7.b.)
Gesamtzahl Stimmrechte
neu % % % letzte Mitteilung % % % 7. Einzelheiten zu den Stimmrechtsbeständen a. Stimmrechte (§§ 21, 22 WpHG) ISIN absolut in % direkt
(§ 21 WpHG)
zugerechnet
(§ 22 WpHG)
direkt
(§ 21 WpHG)
zugerechnet
(§ 22 WpHG)
% % % % Summe % b.1.  Instrumente i. S. d. § 25 Abs. 1 Nr. 1 WpHG (bitte Anlage verwenden bei mehr als 3 Instrumenten) Art des Instruments Fälligkeit/
Verfall
Ausübungszeitraum/
Laufzeit
Stimmrechte
absolut
Stimmrechte
in %
% % % Summe % b.2.  Instrumente i. S. d. § 25 Abs. 1 Nr. 2 WpHG (bitte Anlage verwenden bei mehr als 3 Instrumenten) Art des
Instruments
Fälligkeit/
Verfall
Ausübungszeitraum/
Laufzeit
Barausgleich
oder physische Abwicklung
Stimmrechte
absolut
Stimmrechte
in %
% % % Summe % 8. Informationen in Bezug auf den Mitteilungspflichtigen (bitte Zutreffendes ankreuzen)  Mitteilungspflichtiger (3.) wird weder beherrscht noch werden dem Mitteilungspflichtigen über von ihm beherrschte Unternehmen Stimmrechte des Emittenten (1.) zugerechnet.   Vollständige Kette der Tochterunternehmen beginnend mit der obersten beherrschenden Person oder dem obersten beherrschenden Unternehmen (bei mehr als 4 Unternehmen ist eine Anlage zu verwenden; diese kann entweder in Form einer Tabelle oder in Form eines Organigramms erstellt werden; aus einem Organigramm dürfen sich ausschließlich die Informationen ergeben, die auch in eine Tabelle aufzunehmen sind; wird eine Anlage in Tabellenform verwendet, ist der Mitteilung an die BaFin zusätzlich immer ein einfaches Organigramm beizufügen):
 
 
 
Unternehmen Stimmrechte in %,
wenn 3 % oder höher
Instrumente in %,
wenn 5 % oder höher
Summe in %,
wenn 5 % oder höher
% % % % % % % % % % % % 9. Bei Vollmacht gemäß § 22 Abs. 3 WpHG ( nur möglich bei einer Zurechnung nach § 22 Abs. 1 Satz 1 Nr. 6 WpHG) Datum der Hauptversammlung: Gesamtstimmrechtsanteil nach der Hauptversammlung:       % (entspricht Stimmrechten) 10. Sonstige Erläuterungen:
 
 
 
 
 

       , ...................................................................................................

Datum, Unterschrift

Annex (nur für BaFin)

1. Angaben zum Mitteilungspflichtigen:
 
Anschrift:  Registrierter Sitz  nur Geschäftsanschrift Ansprechpartner: Telefon: Telefax: E-Mail: @ 2. Angaben zum Absender (wenn nicht identisch mit Mitteilungspflichtigen):
 
Name: Unternehmen: Anschrift: Telefon: Telefax: E-Mail: @ 3. Sonstige Erläuterungen:
 
 
 
 
 

Referenzen

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