• Inhaltsübersicht Inhaltsübersicht
• § 1 Soziale Pflegeversicherung
• § 2 Selbstbestimmung
• § 3 Vorrang der häuslichen Pflege
• § 4 Art und Umfang der Leistungen
• § 5 Prävention in Pflegeeinrichtungen und in der häuslichen Pflege, Vorrang von Prävention und medizinischer Rehabilitation
• § 6 Eigenverantwortung
• § 7 Aufklärung, Auskunft
• § 7a Pflegeberatung
• § 7b Pflicht zum Beratungsangebot und Beratungsgutscheine
• § 7c Pflegestützpunkte, Verordnungsermächtigung
• § 8 Gemeinsame Verantwortung
• § 8a Gemeinsame Empfehlungen zur pflegerischen Versorgung
• § 9 Aufgaben der Länder
• § 10 Berichtspflichten des Bundes und der Länder
• § 11 Rechte und Pflichten der Pflegeeinrichtungen
• § 12 Aufgaben der Pflegekassen
• § 13 Verhältnis der Leistungen der Pflegeversicherung zu anderen Sozialleistungen
• § 14 Begriff der Pflegebedürftigkeit
• § 15 Ermittlung des Grades der Pflegebedürftigkeit, Begutachtungsinstrument
• § 16 Verordnungsermächtigung
• § 17 Richtlinien des Medizinischen Dienstes Bund; Richtlinien der Pflegekassen
• § 17a Richtlinien zur Empfehlung von Pflegehilfsmitteln und Hilfsmitteln nach § 40 Absatz 6
• § 18 Beauftragung der Begutachtung
• § 18a Begutachtungsverfahren
• § 18b Inhalt und Übermittlung des Gutachtens
• § 18c Entscheidung über den Antrag, Fristen
• § 18d Berichtspflichten und Statistik zum Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit
• § 18e Weiterentwicklung des Verfahrens zur Pflegebegutachtung durch Modellvorhaben, Studien und wissenschaftliche Expertisen
• § 19 Begriff der Pflegeperson
• § 20 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung
• § 21 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für sonstige Personen
• § 21a Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung bei Mitgliedern von Solidargemeinschaften
• § 22 Befreiung von der Versicherungspflicht
• § 23 Versicherungspflicht für Versicherte der privaten Krankenversicherungsunternehmen
• § 24 Versicherungspflicht der Abgeordneten
• § 25 Familienversicherung
• § 26 Weiterversicherung
• § 26a Beitrittsrecht
• § 27 Kündigung eines privaten Pflegeversicherungsvertrages
• § 28 Leistungsarten, Grundsätze
• § 28a Leistungen bei Pflegegrad 1
• § 29 Wirtschaftlichkeitsgebot
• § 30 Dynamisierung
• § 31 Vorrang der Rehabilitation vor Pflege
• § 32 Vorläufige Leistungen zur medizinischen Rehabilitation
• § 33 Leistungsvoraussetzungen
• § 33a Leistungsausschluss
• § 34 Ruhen der Leistungsansprüche
• § 35 Erlöschen der Leistungsansprüche
• § 35a Teilnahme an einem Persönlichen Budget nach § 29 des Neunten Buches
• § 36 Pflegesachleistung
• § 37 Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen
• § 38 Kombination von Geldleistung und Sachleistung (Kombinationsleistung)
• § 39 Verhinderungspflege
• § 39a Ergänzende Unterstützung bei Nutzung von digitalen Pflegeanwendungen
• § 40 Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
• § 40a Digitale Pflegeanwendungen
• § 40b Leistungsanspruch beim Einsatz digitaler Pflegeanwendungen
• § 41 Tagespflege und Nachtpflege
• § 42 Kurzzeitpflege
• § 42a Gemeinsamer Jahresbetrag
• § 42b Versorgung Pflegebedürftiger bei Inanspruchnahme von Vorsorge- oder Rehabilitationsleistungen durch die Pflegeperson
• § 43 Inhalt der Leistung
• § 43a Inhalt der Leistung
• § 43b Inhalt der Leistung
• § 43c Begrenzung des Eigenanteils an den pflegebedingten Aufwendungen
• § 44 Leistungen zur sozialen Sicherung der Pflegepersonen
• § 44a Zusätzliche Leistungen bei Pflegezeit und kurzzeitiger Arbeitsverhinderung
• § 45 Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche Pflegepersonen
• § 45a Angebote zur Unterstützung im Alltag, Umwandlung des ambulanten Sachleistungsbetrags (Umwandlungsanspruch), Verordnungsermächtigung
• § 45b Entlastungsbetrag
• § 45c Förderung der Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen und des Ehrenamts, Verordnungsermächtigung
• § 45d Förderung der Selbsthilfe in der Pflege, Verordnungsermächtigung
• § 45e Förderung der Zusammenarbeit in regionalen Netzwerken
• § 45f Zusätzliche Leistungen für Pflegebedürftige in ambulant betreuten Wohngruppen
• § 45g Anschubfinanzierung zur Gründung von ambulant betreuten Wohngruppen
• § 45h Leistungen in gemeinschaftlichen Wohnformen mit Verträgen zur pflegerischen Versorgung gemäß § 92c
• § 46 Pflegekassen
• § 47 Satzung
• § 47a Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen
• § 47b Aufgabenerledigung durch Dritte
• § 48 Zuständigkeit für Versicherte einer Krankenkasse und sonstige Versicherte
• § 49 Mitgliedschaft
• § 50 Melde- und Auskunftspflichten bei Mitgliedern der sozialen Pflegeversicherung
• § 51 Meldungen bei Mitgliedern der privaten Pflegeversicherung
• § 52 Aufgaben auf Landesebene
• § 53 Aufgaben auf Bundesebene
• § 53a Beauftragung von anderen unabhängigen Gutachtern durch die Pflegekassen im Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit
• § 53b Richtlinien zur Qualifikation und zu den Aufgaben zusätzlicher Betreuungskräfte
• § 53c Medizinische Dienste, Medizinischer Dienst Bund, Übergangsregelung
• § 53d Aufgaben des Medizinischen Dienstes Bund
• § 54 Grundsatz
• § 55 Beitragssatz, Beitragsbemessungsgrenze, Verordnungsermächtigung
• § 55a Automatisiertes Übermittlungsverfahren zur Erhebung und zum Nachweis der Elterneigenschaft sowie der Anzahl der berücksichtigungsfähigen Kinder für die Beitragssatzermittlung
• § 55b Meldung der Pflegekasse im Verfahren nach § 55a bei Selbstzahlern
• § 56 Beitragsfreiheit
• § 57 Beitragspflichtige Einnahmen
• § 58 Tragung der Beiträge bei versicherungspflichtig Beschäftigten
• § 59 Beitragstragung bei anderen Mitgliedern
• § 59a Berücksichtigung des Beitragsabschlags für Eltern bei der Beitragstragung
• § 60 Beitragszahlung
• § 61 Beitragszuschüsse für freiwillige Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung und Privatversicherte
• § 61a Beteiligung des Bundes an Aufwendungen
• § 62 Mittel der Pflegekasse
• § 63 Betriebsmittel
• § 64 Rücklage
• § 65 Ausgleichsfonds
• § 66 Finanzausgleich
• § 67 Monatlicher Ausgleich
• § 68 Jahresausgleich
• § 69 Sicherstellungsauftrag
• § 70 Beitragssatzstabilität
• § 71 Pflegeeinrichtungen
• § 72 Zulassung zur Pflege durch Versorgungsvertrag
• § 73 Abschluß von Versorgungsverträgen
• § 73a Beeinträchtigungen bei Versorgungsverträgen
• § 74 Kündigung von Versorgungsverträgen
• § 75 Rahmenverträge, Bundesempfehlungen und -vereinbarungen über die pflegerische Versorgung
• § 76 Schiedsstelle
• § 77 Häusliche Pflege durch Einzelpersonen
• § 78 Verträge über Pflegehilfsmittel, Pflegehilfsmittelverzeichnis und Empfehlungen zu wohnumfeldverbessernden Maßnahmen
• § 78a Verträge über digitale Pflegeanwendungen und Verzeichnis für digitale Pflegeanwendungen, Verordnungsermächtigung
• § 79 Wirtschaftlichkeits- und Abrechnungsprüfungen
• § 80 (weggefallen)
• § 80a (weggefallen)
• § 81 Verfahrensregelungen
• § 82 Finanzierung der Pflegeeinrichtungen
• § 82a Ausbildungsvergütung
• § 82b Ehrenamtliche Unterstützung
• § 82c Wirtschaftlichkeit von Personalaufwendungen
• § 83 Verordnung zur Regelung der Pflegevergütung
• § 84 Bemessungsgrundsätze
• § 85 Pflegesatzverfahren
• § 86 Pflegesatzkommission
• § 86a Verfahrensleitlinien für die Vergütungsverhandlungen und -vereinbarungen
• § 87 Unterkunft und Verpflegung
• § 87a Berechnung und Zahlung des Heimentgelts
• § 88 Zusatzleistungen
• § 88a Wirtschaftlich tragfähige Vergütung für Kurzzeitpflege
• § 89 Grundsätze für die Vergütungsregelung
• § 90 Gebührenordnung für ambulante Pflegeleistungen
• § 91 Kostenerstattung
• § 92 (weggefallen)
• § 92a Pflegeheimvergleich
• § 92b Integrierte Versorgung
• § 92c Verträge zur pflegerischen Versorgung in gemeinschaftlichen Wohnformen
• § 93 Anzuwendende Vorschriften
• § 94 Personenbezogene Daten bei den Pflegekassen
• § 95 Personenbezogene Daten bei den Verbänden der Pflegekassen
• § 96 Gemeinsame Verarbeitung personenbezogener Daten
• § 97 Personenbezogene Daten beim Medizinischen Dienst
• § 97a Qualitätssicherung durch Sachverständige
• § 97b Personenbezogene Daten bei den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden und den Trägern der Sozialhilfe
• § 97c Qualitätssicherung durch den Prüfdienst des Verbandes der privaten Krankenversicherung e. V.
• § 97d Begutachtung durch unabhängige Gutachter
• § 98 Forschungsvorhaben
• § 99 Versichertenverzeichnis
• § 100 Nachweispflicht bei Familienversicherung
• § 101 Pflegeversichertennummer
• § 102 Angaben über Leistungsvoraussetzungen
• § 103 Kennzeichen für Leistungsträger und Leistungserbringer
• § 103a IT-Sicherheit der Pflegekassen
• § 104 Pflichten der Leistungserbringer
• § 105 Abrechnung pflegerischer Leistungen
• § 106 Abweichende Vereinbarungen
• § 106a Mitteilungspflichten
• § 106b Finanzierung der Einbindung der Pflegeeinrichtungen in die Telematikinfrastruktur
• § 106c Einbindung der Medizinischen Dienste in die Telematikinfrastruktur
• § 107 Löschen von Daten
• § 108 Auskünfte an Versicherte
• § 109 Pflegestatistiken
• § 109a Recht auf Interoperabilität
• § 110 Regelungen für die private Pflegeversicherung
• § 110a Befristeter Zuschlag zu privaten Pflege-Pflichtversicherungsverträgen zur Finanzierung pandemiebedingter Mehrausgaben
• § 111 Risikoausgleich
• § 112 Qualitätsverantwortung
• § 112a Übergangsregelung zur Qualitätssicherung bei Betreuungsdiensten
• § 113 Maßstäbe und Grundsätze zur Sicherung und Weiterentwicklung der Pflegequalität
• § 113a (weggefallen)
• § 113b Qualitätsausschuss
• § 113c Personalbemessung in vollstationären Pflegeeinrichtungen
• § 113d Geschäftsstelle zur Begleitung und Unterstützung der fachlich fundierten Personal- und Organisationsentwicklung von Pflegeeinrichtungen
• § 114 Qualitätsprüfungen
• § 114a Durchführung der Qualitätsprüfungen
• § 114b Erhebung und Übermittlung von indikatorenbezogenen Daten zur vergleichenden Messung und Darstellung von Ergebnisqualität in vollstationären Pflegeeinrichtungen
• § 114c Richtlinien zur Verlängerung des Prüfrhythmus in vollstationären, teilstationären und ambulanten Einrichtungen bei guter Qualität und zur Veranlassung unangemeldeter Prüfungen; Berichtspflicht
• § 115 Ergebnisse von Qualitätsprüfungen, Qualitätsdarstellung, Vergütungskürzung
• § 115a Übergangsregelung für Pflege-Transparenzvereinbarungen und Qualitätsprüfungs-Richtlinien
• § 116 Kostenregelungen
• § 117 Zusammenarbeit mit den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden
• § 118 Beteiligung von Interessenvertretungen, Verordnungsermächtigung
• § 118a Maßgebliche Organisationen der Pflegeberufe auf Bundesebene, Verordnungsermächtigung
• § 119 Verträge mit Pflegeheimen außerhalb des Anwendungsbereichs des Wohn- und Betreuungsvertragsgesetzes
• § 120 Pflegevertrag bei häuslicher Pflege
• § 121 Bußgeldvorschrift
• § 122 Kooperationsprojekt zu Erleichterungen in der Praxis bei der Beantragung von Leistungen der Pflegeversicherung
• § 123 Gemeinsame Modellvorhaben für Unterstützungsmaßnahmen und -strukturen vor Ort und im Quartier
• § 124 Wissenschaftliche Begleitung und Auswertung der gemeinsamen Modellvorhaben für Unterstützungsmaßnahmen und -strukturen vor Ort und im Quartier
• § 125 Modellvorhaben zur Einbindung der Pflegeeinrichtungen in die Telematikinfrastruktur
• § 125a Modellvorhaben zur Erprobung von Telepflege
• § 125b Kompetenzzentrum Digitalisierung und Pflege
• § 125c Modellvorhaben zur Erprobung digitaler Verhandlungen der Pflegevergütung
• § 125d Modellvorhaben zur Erprobung der Flexibilisierung der Leistungserbringung stationärer Pflegeeinrichtungen
• § 126 Zulageberechtigte
• § 127 Pflegevorsorgezulage; Fördervoraussetzungen
• § 128 Verfahren; Haftung des Versicherungsunternehmens
• § 129 Wartezeit bei förderfähigen Pflege-Zusatzversicherungen
• § 130 Verordnungsermächtigung
• § 131 Pflegevorsorgefonds
• § 132 Zweck des Vorsorgefonds
• § 133 Rechtsform und Vertretung in gerichtlichen Verfahren
• § 134 Verwaltung und Anlage der Mittel
• § 135 Zuführung der Mittel
• § 136 Verwendung des Sondervermögens
• § 137 Vermögenstrennung
• § 138 Jahresrechnung
• § 139 Auflösung
• § 140 Anzuwendendes Recht und Überleitung in die Pflegegrade
• § 141 Besitzstandsschutz und Übergangsrecht zur sozialen Sicherung von Pflegepersonen
• § 142 Übergangsregelungen im Begutachtungsverfahren
• § 142a Übergangsregelung für eine telefonische Begutachtung
• § 143 Sonderanpassungsrecht für die Allgemeinen Versicherungsbedingungen und die technischen Berechnungsgrundlagen privater Pflegeversicherungsverträge
• § 144 Überleitungs- und Übergangsregelungen, Verordnungsermächtigung
• § 145 Besitzstandsschutz für pflegebedürftige Menschen mit Behinderungen in häuslicher Pflege
• § 146 Übergangs- und Überleitungsregelung zur Beratung nach § 37 Absatz 3
• § 146a Übergangsregelung zur Versorgung von pflegebedürftigen Mitgliedern geistlicher Genossenschaften, Diakonissen und ähnlichen Personen in ordensinterner Pflege
• § 147 Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit nach § 18
• § 148 Beratungsbesuche nach § 37
• § 149 Einrichtungen zur Inanspruchnahme von Kurzzeitpflege und anderweitige vollstationäre pflegerische Versorgung
• § 150 Sicherstellung der pflegerischen Versorgung, Kostenerstattung für Pflegeeinrichtungen und Pflegebedürftige
• § 150a Pflegebonus zur Anerkennung der besonderen Leistungen in der Coronavirus-SARS-CoV-2-Pandemie
• § 150b Nichtanrechnung von Arbeitstagen mit Bezug von Pflegeunterstützungsgeld, Betriebshilfe oder Kostenerstattung gemäß § 150 Absatz 5d
• § 150c Sonderleistungen für zugelassene voll- und teilstationäre Pflegeeinrichtungen zur Anerkennung und Umsetzung zusätzlicher Aufgaben nach § 35 Absatz 1 des Infektionsschutzgesetzes
• § 151 Qualitätsprüfungen nach § 114
• § 152 Verordnungsermächtigung
• § 153 Erstattung pandemiebedingter Kosten durch den Bund; Verordnungsermächtigung
• § 154 Ergänzungshilfen für stationäre Pflegeeinrichtungen zum Ausgleich steigender Preise für Erdgas, Wärme und Strom
• Anlage 1 (zu § 15)
• Anlage 2 (zu § 15)

Standangaben

• Zuletzt geändert durch Art. 12 G v. 22.12.2025 I Nr. 355 (Stand)
• Änderung durch Art. 1 G v. 22.12.2025 I Nr. 371 textlich nachgewiesen, dokumentarisch noch nicht abschließend bearbeitet (Hinweis)
• Änderung durch Art. 2 G v. 22.12.2025 I Nr. 371 textlich nachgewiesen, dokumentarisch noch nicht abschließend bearbeitet (Hinweis)
• Änderung durch Art. 7 G v. 9.4.2026 I Nr. 98 textlich nachgewiesen, dokumentarisch noch nicht abschließend bearbeitet (Hinweis)
• Änderung durch Art. 8 G v. 16.4.2026 I Nr. 107 textlich nachgewiesen, dokumentarisch noch nicht abschließend bearbeitet (Hinweis)

Versionen

• 16. April 2026
• 22. Dezember 2025 (ausgewählt)
• 17. Juli 2017